尊敬的相关方：
兹有我（姓名），身份证号码为__________，现因个人原因，特此授权并委托（受托人姓名），身份证号码为__________，代表我在以下事项中行使相关权利及履行相应义务：
一、授权范围
1. 受托人在授权范围内可以代为处理与本事项相关的所有事务。
2. 包括但不限于签署合同、协议等法律文件。
3. 处理与该事项相关的其他必要事宜。
二、授权期限
本授权自签署之日起生效，至________年____月____日止。
三、责任承担
1. 在授权范围内产生的法律责任由我本人承担。
2. 若受托人在授权范围外的行为导致任何后果，均由其自行负责。
四、其他约定
1. 本授权书一式两份，双方各执一份，具有同等法律效力。
2. 如需变更或撤销本授权，应以书面形式通知对方。
特此授权！
授权人签名：__________
日期：__________
受托人签名：__________
日期：__________
注：以上内容仅为模板示例，请根据实际情况调整并咨询专业律师以确保合法有效。
请注意，上述文本仅为一般性参考，具体使用时应结合实际情况进行修改和完善，并建议在正式使用前咨询法律专业人士。
