【天麻钩藤饮加减辅助治疗肝阳上亢型高血压的临床经验】在中医理论中，高血压病常归属于“眩晕”、“头痛”等范畴，尤其在辨证分型中，“肝阳上亢”是较为常见的一种类型。患者多表现为头晕目眩、烦躁易怒、面红耳赤、舌红苔黄、脉弦数等症状。对于此类患者，单纯依靠西药降压治疗虽能控制血压，但对伴随症状的缓解效果有限，因此，结合中医辨证施治，成为近年来研究的热点。

天麻钩藤饮源于《杂病源流犀烛》，原方由天麻、钩藤、石决明、杜仲、牛膝、桑寄生、栀子、黄芩、益母草、茯神、夜交藤等组成，具有平肝潜阳、清热安神之效，适用于肝阳上亢、风火上扰所致的头晕、头痛、失眠等症。随着临床经验的积累，许多医者在原有基础上进行适当加减，以适应不同患者的个体差异，从而提高疗效。

在实际应用中，针对肝阳上亢型高血压患者，常根据其具体症状进行药物调整。例如，若患者伴有明显失眠，可加酸枣仁、远志以养心安神；若伴有胸闷胁痛，可加柴胡、香附以疏肝理气；若兼有痰湿内阻，则可加入半夏、陈皮以化痰祛湿。此外，部分医生还会根据患者体质和病情轻重，适当调整药物剂量或更换某些药材，如将钩藤改为天麻，或增加龙骨、牡蛎以增强镇静作用。

临床上，采用天麻钩藤饮加减配合常规西药治疗，能够有效改善患者的血压水平，并减轻头晕、烦躁、失眠等不适症状。多数患者在治疗2～4周后，血压趋于稳定，精神状态明显好转，生活质量得到提升。同时，该疗法副作用较少，适合长期服用，尤其适用于对西药不耐受或希望减少药物依赖的患者。

综上所述，天麻钩藤饮加减作为辅助治疗肝阳上亢型高血压的一种方法，不仅体现了中医整体观念与辨证论治的优势，也在现代医学实践中展现出良好的应用前景。未来，仍需进一步开展大样本、多中心的临床研究，以更全面地评估其疗效与安全性，为更多患者提供科学、有效的治疗方案。